보험사는 전문가입니다.

여러분도 전문가와 함께 대응해야 합니다.

상담은 쉽게, 판단은 냉정하게, 보험금은 근거를 가지고.

안녕하세요.
사고와 보험금 분쟁을 전문적으로 다루는 전태진 손해사정사입니다.

• 연간 보험 보상 상담 1,200건 이상

• 누적 재해·보험 상담 9,300건 이상

• 손해사정 및 보상 사건 950건 이상 진행

• 누적 손해사정 평가액 130억 원 이상

N사 엑스퍼트, 블로그, 카카오채널, 전화상담 등을 통해 매주 평균 25건 이상의 보험 보상 상담을 진행하고 있습니다.

교통사고, 산재·근재, 배상책임, 후유장해, 진단비, 학교안전공제 등 실제 생활에서 발생하는 다양한 보험사고를 검토합니다.

보험금은 진단서 한 장으로 결정되지 않습니다

같은 진단명을 받았더라도 사고 경위와 가입한 보험, 소득, 과실, 장해 정도에 따라 보험금은 크게 달라질 수 있습니다.

보험금과 합의금을 검토할 때는 다음과 같은 사항을 함께 살펴봐야 합니다.

• 어떤 보험과 담보가 적용되는지

• 약관상 보상 대상인지

• 면책 또는 고지의무 문제가 있는지

• 사고 당사자의 과실은 어느 정도인지

• 소득과 향후 근로 가능 기간은 어떻게 되는지

• 기존 질환이 사고에 영향을 미쳤는지

• 후유장해가 남았는지

• 향후치료비와 개호비를 인정받을 수 있는지

보험회사는 매년 수많은 사고를 처리하는 보상 전문가입니다.

반면 대부분의 피해자는 보험사고를 처음 겪습니다.

보험회사가 제시한 금액이 적정한지, 빠진 보상 항목은 없는지 판단하기 어려운 이유입니다.

보험회사가 제시한 결과를 그대로 받아들이기 전에, 최소한 한 번은 객관적인 검토가 필요합니다.

어려운 보험 이야기를 쉽게 설명합니다

저는 길고 어려운 설명보다 의뢰인이 바로 이해할 수 있는 설명을 중요하게 생각합니다.

전문용어만 늘어놓는 상담은 하지 않습니다.

현재 상황에서 가장 중요한 쟁점이 무엇인지, 보험금 청구 가능성이 있는지, 추가로 준비해야 할 자료는 무엇인지 핵심부터 알려드립니다.

다만 무조건 보험금을 받을 수 있다고 말하거나, 가능성이 낮은 사건을 과장해서 수임하지 않습니다.

가능한 부분과 어려운 부분을 구분하여 현실적으로 안내합니다.

다음과 같은 상황이라면 상담이 필요합니다

교통사고

• 보험회사가 제시한 합의금이 적정한지 궁금한 경우

• 교통사고 과실비율에 이견이 있는 경우

• 후유장해나 향후치료비를 검토해야 하는 경우

• 버스·택시 등 대중교통 이용 중 사고를 당한 경우

• 출퇴근 사고에서 산재와 자동차보험 적용을 비교해야 하는 경우

• 운전자보험의 형사합의금·교통사고처리지원금을 청구해야 하는 경우

산재·근재보험

• 업무 중 사고나 질병이 발생한 경우

• 산재 신청이 가능한지 판단하기 어려운 경우

• 산재 장해등급이나 장해급여를 검토해야 하는 경우

• 산재보험 외에 근재보험 또는 사용자 책임을 검토해야 하는 경우

• 보험회사에서 기존 질환이나 기왕증을 문제 삼는 경우

배상책임 사고

• 스키장·수상레저·체육시설에서 사고를 당한 경우

• 식당·카페·마트·목욕탕·주차장 등 영업장에서 다친 경우

• 건물이나 시설물의 관리 소홀로 사고가 발생한 경우

• 타인의 과실로 다쳐 일상생활배상책임보험을 청구해야 하는 경우

• 도로·인도·공공시설물의 하자로 사고가 발생한 경우

개인보험 및 후유장해

• 골절이나 수술 후 관절 운동 제한, 통증, 변형이 남은 경우

• 척추 압박골절이나 유합술 후 후유장해를 검토해야 하는 경우

• 암·뇌혈관·심혈관 진단비 지급이 거절된 경우

• 보험회사가 고지의무 또는 통지의무 위반을 주장하는 경우

• 보험금을 청구했지만 면책이나 의학적 사유로 지급을 거절당한 경우

• 단체보험이나 여러 보험계약의 중복 청구 가능성을 확인해야 하는 경우

학교안전공제

• 학교 수업·체육활동·현장학습 중 학생이 다친 경우

• 학교안전공제 보상 항목과 청구 방법이 궁금한 경우

• 치료비 외에 장해급여나 위자료 검토가 필요한 경우

보험금이 적정한지는 받아보기 전에 확인해야 합니다

보험회사가 지급 결정을 내린 뒤에는 이미 불리한 자료가 만들어졌거나 대응 시기를 놓친 경우가 많습니다.

특히 후유장해, 고지의무, 기왕증, 과실비율, 면책 여부가 쟁점이라면 초기 대응이 중요합니다.

보험회사의 말이 맞는지 확인하고 싶을 때,
제시받은 보험금이 적정한지 궁금할 때,
무엇부터 준비해야 할지 막막할 때 문의해 주세요.

사건을 무조건 긍정적으로 설명하지 않겠습니다.

자료를 확인한 뒤 청구 가능한 부분, 예상되는 쟁점, 현실적인 대응 방향을 명확하게 안내하겠습니다.

전태진 손해사정사

보험금은 주장만으로 지급되지 않습니다.
약관과 의학적 자료, 손해액 산정 근거로 입증해야 합니다.